Pressão alta

A pressão alta, também conhecida como hipertensão, não tem cura, ou seja, é uma doença crônica. Ocorre quando o nível de pressão sanguínea nas artérias é muito alto. O valor médio da pressão arterial é 12 por 8, variações acima disso precisam de avaliação médica para identificar se a pessoa tem a pressão alta¹.

Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, aproximadamente 36 milhões de pessoas sofrem de pressão alta no Brasil. Os idosos são os mais afetados, mas crianças e adolescentes também podem ser atingidos. Ela é a principal causa de doenças no coração, nos rins, no cérebro, além de entupimento das artérias e diminuição da visão.

 Fatores de risco para pressão alta

Existem alguns fatores de risco para pressão alta que aumentam as chances de desenvolver a doença, veja quais são os fatores que você pode controlar²:

·       Sobrepeso e obesidade – cerca de 70% dos homens e 61% das mulheres com hipertensão são obesos.

·       Sedentarismo – praticar exercícios físicos contribui para diminuição da pressão arterial, além de aliviar o estresse e evitar o ganho de peso, outros fatores de risco para pressão alta.

·       Sal – quem consome acima de 5g de sal diariamente está mais sujeito à hipertensão arterial.

·       Estresse – excesso de trabalho, angústia, preocupações e ansiedade podem aumentar a pressão arterial.

·       Álcool – o consumo diário superior a 30g por mulheres e 31g por homens aumenta o risco de desenvolver pressão alta.

·       Tabagismo – a nicotina faz o coração trabalhar mais, o que leva ao aumento da pressão arterial e torna a pessoa vulnerável a doenças cardiovasculares.

Além dos fatores de risco controláveis, também existem fatores que não podem ser controlados, veja quais:

·       Idade e sexo – mulheres a partir de 60 anos e homens até 50 anos são mais afetados;

·       Etnia – a doença é mais comum em negros;

·       Histórico familiar – cerca de 90% dos casos são herdados dos pais.

Sinais e sintomas de pressão alta

A hipertensão arterial é um problema silencioso, porque provoca reações apenas quando já está em uma fase avançada ou quando a pressão aumenta bruscamente. Veja alguns sinais e sintomas de pressão alta³:

·       dor de cabeça;

·       dores no peito;

·       tontura;

·       falta de ar;

·       sangramento nasal;

·       fadiga;

·       sonolência;

·       vômitos.

Se você tem um ou mais dos sinais e sintomas relacionados acima, não significa que seja hipertensão arterial. Porém, procure um médico para ele fazer o diagnóstico e indicar o melhor tratamento para o seu caso.

Pressão alta na gravidez

A hipertensão arterial na gravidez atinge de 5% a 10% das gestantes. É a principal causa de morte materna no Brasil e divide-se em dois níveis de gravidade:

·  Pré-eclampsia – geralmente, acontece a partir da 20ª semana de gestação. Pode causar dor de cabeça, tontura, inchaço nas mãos e no rosto;

·  Eclampsia – é a forma mais grave da doença e pode provocar convulsões, hemorragias, perda da função renal, derrame e até a morte de gestante.

Normalmente, exames de sangue ajudam no diagnóstico da pressão alta na gravidez. O tratamento é feito com medicamentos e a gestante pode ser internada para fazer um acompanhamento melhor e preservar o bebê. Em alguns casos, há chances de a gravidez ser interrompida. Mas o médico precisa avaliar todo o contexto, como o risco de morte ou de sequela grave para mãe e bebê. Existem alguns fatores de risco para pressão alta na gravidez³:

·       Primeira gravidez na adolescência;

·       Pressão alta crônica;

·       Pré-eclampsia em gravidez anterior;

·       Diabetes;

·       Doença renal;

·       Trombose;

·       Doenças como lúpus e esclerodermia.

Diagnóstico de pressão alta

É recomendado medir a pressão arterial uma vez por ano. Porém, quem tem casos de hipertensão arterial na família deve medir a pressão a cada seis meses. Para confirmar o diagnóstico de pressão alta, o médico deve pedir um MAPA, que é um exame que monitora a pressão durante 24 horas. Com o resultado, é possível saber se o aumento ocorreu porque a pessoa estava tensa quando mediu a pressão ou se é hipertensa mesmo.

Prevenção de pressão alta

Os fatores de risco de pressão alta que podem ser controlados estão relacionados à alimentação e ao estilo de vida saudável. Para preveni-la, é importante adotar os seguintes hábitos⁴:

·       Ter uma alimentação equilibrada;

·       Evitar comidas gordurosas, frituras, embutidos e produtos industrializados;

·       Praticar exercícios físicos regularmente;

·       Manter o peso ideal;

·       Diminuir o consumo de sal;

·       Não consumir bebidas alcoólicas;

·       Não fumar;

·       Evitar o estresse, por exemplo, dormindo sete horas por dia no mínimo e com técnicas de relaxamento e controle da ansiedade.

Tratamento de pressão alta

A pressão alta é uma doença que não tem cura, mas é possível controlá-la e ter uma boa qualidade de vida com a ajuda de medicamentos e mudança de hábitos⁷.

Tratamento com medicamentos

Controla a pressão arterial e diminui o risco de doenças cardiovasculares. Provavelmente, a pessoa vai usar medicamentos durante a vida inteira, mas é importante seguir todas as orientações do médico e não parar caso sinta-se melhor e ache que não precisa mais. Veja quais são as classes de medicamentos disponíveis para o tratamento de pressão alta:

·       Diuréticos;

·       Inibidores adrenérgicos;

·       Vasodilatadores diretos;

·       Inibidores da enzima conversora da angiotensina;

·       Antagonistas dos canais de cálcio;

·       Antagonistas do receptor da angiotensina II.

 Mudança de hábitos

Mudar os hábitos alimentares e incorporar um estilo de vida saudável é importante parar tratar a hipertensão arterial. Evite comidas gordurosas, frituras, produtos industrializados e bebidas alcoólicas. Também diminua a quantidade de sal na comida e pratique exercícios físicos regularmente depois de uma avaliação médica.

Nunca se automedique! Apenas o médico pode indicar a melhor forma de tratar a doença, por isso converse com ele sobre o que é mais indicado para você.

PP-UNP-BRA-0119 - Abril/2022

 Referências

1.    http://publicacoes.cardiol.br/2014/diretrizes/2016/05_HIPERTENSAO_ARTERIAL.pdf - Acessado em 06/04/2022

2.    https://www.scielosp.org/article/csc/2012.v17n5/1365-1374/ - Acessado em 06/04/2022

3.    http://cientifico.cardiol.br/cnbb/Aulas/Hipertensao-Arterial.pdf - Acessado em 06/04/2022

4.    http://files.bvs.br/upload/S/0047-2077/2014/v102n5/a4503.pdf - Acessado em 06/04/2022

5.    http://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/upload/saude/arquivos/mulher/ProtocoloObstetricia.pdf - Acessado 06/04/2022

6.    http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2009001300017 - Acessado em 06/04/2022

7.    http://departamentos.cardiol.br/dha/revista/93/hipertensaocriancas.pdf  - Acessado em 06/04/2022

8.    http://bvsms.saude.gov.br/dicas-em-saude/2080-hipertensao - Acessado em 06/04/2022