


Coração
Pressão Alta
Pressão alta
A pressão alta, também conhecida como hipertensão, não tem cura, ou seja, é uma doença crônica. Ocorre quando o nível de pressão sanguínea nas artérias é muito alto. O valor médio da pressão arterial é 12 por 8, variações acima disso precisam de avaliação médica para identificar se a pessoa tem a pressão alta¹.
Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, aproximadamente 36 milhões de pessoas sofrem de pressão alta no Brasil. Os idosos são os mais afetados, mas crianças e adolescentes também podem ser atingidos. Ela é a principal causa de doenças no coração, nos rins, no cérebro, além de entupimento das artérias e diminuição da visão.
Fatores de risco para pressão alta
Existem alguns fatores de risco para pressão alta que aumentam as chances de desenvolver a doença, veja quais são os fatores que você pode controlar²:
· Sobrepeso e obesidade – cerca de 70% dos homens e 61% das mulheres com hipertensão são obesos.
· Sedentarismo – praticar exercícios físicos contribui para diminuição da pressão arterial, além de aliviar o estresse e evitar o ganho de peso, outros fatores de risco para pressão alta.
· Sal – quem consome acima de 5g de sal diariamente está mais sujeito à hipertensão arterial.
· Estresse – excesso de trabalho, angústia, preocupações e ansiedade podem aumentar a pressão arterial.
· Álcool – o consumo diário superior a 30g por mulheres e 31g por homens aumenta o risco de desenvolver pressão alta.
· Tabagismo – a nicotina faz o coração trabalhar mais, o que leva ao aumento da pressão arterial e torna a pessoa vulnerável a doenças cardiovasculares.
Além dos fatores de risco controláveis, também existem fatores que não podem ser controlados, veja quais:
· Idade e sexo – mulheres a partir de 60 anos e homens até 50 anos são mais afetados;
· Etnia – a doença é mais comum em negros;
· Histórico familiar – cerca de 90% dos casos são herdados dos pais.
Sinais e sintomas de pressão alta
A hipertensão arterial é um problema silencioso, porque provoca reações apenas quando já está em uma fase avançada ou quando a pressão aumenta bruscamente. Veja alguns sinais e sintomas de pressão alta³:
· dor de cabeça;
· dores no peito;
· tontura;
· falta de ar;
· sangramento nasal;
· fadiga;
· sonolência;
· vômitos.
Se você tem um ou mais dos sinais e sintomas relacionados acima, não significa que seja hipertensão arterial. Porém, procure um médico para ele fazer o diagnóstico e indicar o melhor tratamento para o seu caso.
Pressão alta na gravidez
A hipertensão arterial na gravidez atinge de 5% a 10% das gestantes. É a principal causa de morte materna no Brasil e divide-se em dois níveis de gravidade:
· Pré-eclampsia – geralmente, acontece a partir da 20ª semana de gestação. Pode causar dor de cabeça, tontura, inchaço nas mãos e no rosto;
· Eclampsia – é a forma mais grave da doença e pode provocar convulsões, hemorragias, perda da função renal, derrame e até a morte de gestante.
Normalmente, exames de sangue ajudam no diagnóstico da pressão alta na gravidez. O tratamento é feito com medicamentos e a gestante pode ser internada para fazer um acompanhamento melhor e preservar o bebê. Em alguns casos, há chances de a gravidez ser interrompida. Mas o médico precisa avaliar todo o contexto, como o risco de morte ou de sequela grave para mãe e bebê. Existem alguns fatores de risco para pressão alta na gravidez³:
· Primeira gravidez na adolescência;
· Pressão alta crônica;
· Pré-eclampsia em gravidez anterior;
· Diabetes;
· Doença renal;
· Trombose;
· Doenças como lúpus e esclerodermia.
Diagnóstico de pressão alta
É recomendado medir a pressão arterial uma vez por ano. Porém, quem tem casos de hipertensão arterial na família deve medir a pressão a cada seis meses. Para confirmar o diagnóstico de pressão alta, o médico deve pedir um MAPA, que é um exame que monitora a pressão durante 24 horas. Com o resultado, é possível saber se o aumento ocorreu porque a pessoa estava tensa quando mediu a pressão ou se é hipertensa mesmo.
Prevenção de pressão alta
Os fatores de risco de pressão alta que podem ser controlados estão relacionados à alimentação e ao estilo de vida saudável. Para preveni-la, é importante adotar os seguintes hábitos⁴:
· Ter uma alimentação equilibrada;
· Evitar comidas gordurosas, frituras, embutidos e produtos industrializados;
· Praticar exercícios físicos regularmente;
· Manter o peso ideal;
· Diminuir o consumo de sal;
· Não consumir bebidas alcoólicas;
· Não fumar;
· Evitar o estresse, por exemplo, dormindo sete horas por dia no mínimo e com técnicas de relaxamento e controle da ansiedade.
Tratamento de pressão alta
A pressão alta é uma doença que não tem cura, mas é possível controlá-la e ter uma boa qualidade de vida com a ajuda de medicamentos e mudança de hábitos⁷.
Tratamento com medicamentos
Controla a pressão arterial e diminui o risco de doenças cardiovasculares. Provavelmente, a pessoa vai usar medicamentos durante a vida inteira, mas é importante seguir todas as orientações do médico e não parar caso sinta-se melhor e ache que não precisa mais. Veja quais são as classes de medicamentos disponíveis para o tratamento de pressão alta:
· Diuréticos;
· Inibidores adrenérgicos;
· Vasodilatadores diretos;
· Inibidores da enzima conversora da angiotensina;
· Antagonistas dos canais de cálcio;
· Antagonistas do receptor da angiotensina II.
Mudança de hábitos
Mudar os hábitos alimentares e incorporar um estilo de vida saudável é importante parar tratar a hipertensão arterial. Evite comidas gordurosas, frituras, produtos industrializados e bebidas alcoólicas. Também diminua a quantidade de sal na comida e pratique exercícios físicos regularmente depois de uma avaliação médica.
Nunca se automedique! Apenas o médico pode indicar a melhor forma de tratar a doença, por isso converse com ele sobre o que é mais indicado para você.
PP-UNP-BRA-0119 - Abril/2022
Referências
1. http://publicacoes.cardiol.br/2014/diretrizes/2016/05_HIPERTENSAO_ARTERIAL.pdf - Acessado em 06/04/2022
2. https://www.scielosp.org/article/csc/2012.v17n5/1365-1374/ - Acessado em 06/04/2022
3. http://cientifico.cardiol.br/cnbb/Aulas/Hipertensao-Arterial.pdf - Acessado em 06/04/2022
4. http://files.bvs.br/upload/S/0047-2077/2014/v102n5/a4503.pdf - Acessado em 06/04/2022
5. http://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/upload/saude/arquivos/mulher/ProtocoloObstetricia.pdf - Acessado 06/04/2022
6. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2009001300017 - Acessado em 06/04/2022
7. http://departamentos.cardiol.br/dha/revista/93/hipertensaocriancas.pdf - Acessado em 06/04/2022
8. http://bvsms.saude.gov.br/dicas-em-saude/2080-hipertensao - Acessado em 06/04/2022