Câncer de mama

O câncer de mama é o tumor mais comum em mulheres no Brasil e no mundo. Ele é causado pela divisão anormal de células na mama e representa 25% de todos os cânceres femininos.1 Apesar de muitas pessoas não saberem, o câncer de mama também pode se desenvolver em homens.1 As chances de cura são grandes quando ele é descoberto ainda no início, apesar da alta incidência. ¹,² É importante conhecer os sintomas, formas de prevenção e o tratamento de câncer de mama para prevenção.

Fatores de risco do câncer de mama

Não existe uma causa única para o tumor. Por isso, é necessário ficar atento aos fatores de risco do câncer de mama, que são os seguintes:³

Fatores hormonais e reprodutivos

·       Primeira menstruação antes dos 12 anos;

·       menopausa depois dos 55 anos;

·       gravidez após 30 anos;

·       não ter filhos;

·       uso de terapia de reposição hormonal.

 Fatores ambientais e comportamentais

·       Consumo de bebida alcoólica;

·       sobrepeso ou obesidade depois da menopausa;

·       exposição à radiação.

 Fatores genéticos e idade

·       Histórico de câncer de mama ou ovário em membros da família;

·       alterações nos genes específicos para o câncer;

·       idade acima dos 50 anos.

Apresentar um ou mais dos fatores acima não significa que você terá a doença. Mas, é recomendado que mulheres com vários fatores de risco do câncer de mama conversem com o médico para avaliar se é necessário fazer um acompanhamento mais constante e quais as outras medidas que devem ser tomadas.

Sinais e sintomas do câncer de mama

O tumor, muitas vezes, é descoberto pela própria mulher depois do aparecimento dos primeiros sinais e sintomas do câncer de mama, que podem ser:²

·       caroço (nódulo) indolor nas regiões da mama, axilas ou pescoço;

·       pele do seio avermelhada ou com aspecto de casca de laranja;

·       alterações no mamilo;

·       saída anormal de líquido do peito.

Caso surja algum desses possíveis sinais e sintomas do câncer de mama, é preciso investigar. Se você tem alguma dessas alterações, procure um médico.

 Estágios do câncer de mama

O estágio do câncer de mama é definido pelas características das células do tumor. Determinar o estágio é importante para o médico saber qual será o provável desenvolvimento da doença e as melhores opções de tratamento. Os estágios do câncer de mama são divididos em cinco tipos, que são:⁴

Estágio 0 – quando as células cancerígenas estão alocadas em uma só área, não se espalharam para outros locais.

Estágio I – tumores pequenos (2cm) e invasivos, o que significa que as células cancerígenas estão se espalhando para o tecido mamário.

Estágio II – o tamanho do tumor aumenta (até 5cm) e ele pode ou não ter se espalhado para os gânglios linfáticos, que são estruturas que combatem infecções.

Estágio III – nesse estágio, o tumor é maior que 5cm e pode ou não ter se espalhado para os gânglios linfáticos.

Estágio IV – conhecido como câncer de mama avançado ou metastático, ocorre quando o câncer se espalhou para outras áreas do corpo, como ossos, pulmões, fígado, rins e cérebro.

Diagnóstico do câncer de mama

Quanto mais cedo a doença for identificada, maiores são as chances de cura. Veja alguns exames que ajudam na identificação e diagnóstico do câncer de mama:²,⁵

Mamografia – A Sociedade Americana de Câncer recomendar a realização de mamografia de rastreamento a partir de 40 anos.⁵,⁶

Ultrassom das mamas – analisa o tecido mamário e indica lesões e nódulos presentes no local.⁵

Ressonância magnética – esse exame digitaliza o tecido e dá imagens detalhadas de todas as estruturas das áreas do seio.⁵

Biópsia – essa é a única maneira de ter um diagnóstico do câncer de mama definitivo. É removida uma amostra do tecido para análise laboratorial que identificará se é ou não um tumor maligno.⁵

Embora seja muito importante a mulher fazer o autoexame das mamas, apalpando-as para identificar possíveis alterações ou nódulos pelo menos uma vez por mês, isso não ajuda no diagnóstico precoce da doença. Pois, quando o tumor se torna palpável, o câncer de mama não está mais no estágio inicial.⁵

 Prevenção do câncer de mama

Cerca de 30% dos casos de câncer de mama podem ser evitados com a adoção de alguns hábitos, como:⁷

·       praticar exercícios físicos regularmente;

·       comer alimentos saudáveis;

·       manter o peso adequado;

·       evitar o consumo de bebidas alcoólicas;

·       amamentar, caso tenha filhos.

 Tratamento de câncer de mama

Os tratamentos de câncer de mama podem ser divididos em dois tipos, que são os seguintes: ¹,⁸ 

Tratamento local – trata o tumor localmente sem afetar outras partes do corpo e pode ser feito por:

·  cirurgia – retira o máximo possível do tumor. Pode ser realizada em todos os estágios do câncer e chegar a retirar toda a mama e gânglios próximos, dependendo do caso;

·  radioterapia – destrói ou dificulta o crescimento das células cancerígenas. Pode ser indicada após casos cirúrgicos.

Tratamento sistêmico – medicamentos administrados por via oral ou injetados na corrente sanguínea. Esses tratamentos afetam todas as áreas do corpo e podem ser feitos por:

·  Quimioterapia – uso de medicamentos para destruir o câncer. É indicada antes e após cirurgias para reduzir as chances de o câncer voltar;

·  Terapia hormonal – impede a ligação de células cancerígenas e hormônios e evita o crescimento do tumor;

·  Terapia alvo – afeta o crescimento das células cancerígenas e impede que elas se espalhem.

É importante analisar com o médico todo o plano de tratamento, que pode envolver um ou mais métodos acima, pois é possível que alguns deles tenham efeitos colaterais agressivos. Saber quais são as opções que oferecem mais chances e o que pode acontecer em cada uma ajuda você a enfrentar o tratamento e a envolver pessoas próximas que possam dar o apoio necessário.

PP-UNP-BRA-0118 - Abril/2022

Referências

1. American Cancer Society. What Is Breast Cancer? [Internet]. 19 de nov. de 2021. Acesso em: 06 de abr. de 2022. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/what-is-breast-cancer.html.

2. Oncoguia. Sinais e Sintomas do Câncer de Mama [Internet]. 04 de out. de 2014 [atualizado em 24 de jul. de 2020.] Acesso em: 06 de abr. de 2022. Disponível em: http://www.oncoguia.org.br/conteudo/sinais-e-sintomas-do-cancer-de-mama/1383/34/.

3. American Cancer Society. Breast Cancer Risk Factors You Cannot Change [Internet]. 16 de dez. de 2021. Acesso em 06 de abr. de 2022. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/risk-and-prevention/breast-cancer-risk-factors-you-cannot-change.html.

4. American Cancer Society. Breast Cancer Stages [Internet]. 08 de nov. de 2021. Acesso em: 06 de abr. de 2022. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/understanding-a-breast-cancer-diagnosis/stages-of-breast-cancer.html.

5. American Cancer Society. Breast Cancer Early Detection and Diagnosis [Internet]. Acesso em: 06 de abr. 2022. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection.html.

6. Breast Cancer. Starting Breast Cancer Screening at Age 40 Instead of 50 Saves Lives [Internet]. 22 de ago. de 2020. Acesso em: 06 de abr. de 2022. Dsiponível em: https://www.breastcancer.org/research-news/screening-at-40-instead-of-50-saves-lives.

7. American Cancer Society. Can I Lower My Risk of Breast Cancer? [Internet]. [place unknown]; 2021 Dec 16 [cited 2022 Apr 6]. Available from: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/risk-and-prevention/can-i-lower-my-risk.html.

8. American Cancer Society. Types of Breast Cancer [Internet]. 19 de nov. de 2021. Acesso em: 06 de abr. de 2022. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/types-of-breast-cancer.html.